Les étapes d'appareillage
L'appareillage, une solution personnalisée...
Les troubles auditifs
La surdité
La perte d'acuité auditive est le plus généralement graduelle. L’audition diminue en corrélation avec l’âge (voir shéma ci-contre).
La surdité est une déficience de l’acuité auditive. Elle apparaît à divers degrés, entre l’audition normale et la surdité profonde :
- Audition normale : La perte tonale moyenne ne dépasse pas 20 dB. Il s’agit d’une atteinte légère sans incidence sociale.
- Déficience auditive légère : La perte tonale moyenne est de 20 à 40 dB. La parole est difficilement décelée à voix basse, elle est décelée à voix normale.
- Déficience auditive moyenne : La perte tonale moyenne est de 40 à 70 dB. Seule la voix forte est décelée. Le sujet comprend mieux en regardant parler. Quelques bruits familiers sont encore décelés. L’aide auditive est nécessaire.
- Déficience auditive sévère : La perte tonale moyenne est de 70 à 90 dB. La parole est décelée à voix forte près de l’oreille. Les bruits forts sont décelés. L’aide auditive est nécessaire avec l’aide de la lecture labiale.
- Déficience auditive profonde : La perte tonale auditive est de 90 à 120 dB. La parole n’est plus décelée, seules les vibrations sont décelées ainsi que les bruits très forts.
- Surdité profonde : La perte tonale est supérieure à 120 dB. Certains sons soient décelés, mais trop faiblement pour permettre la compréhension du message auditif.
Il existe aussi différents types de surdité :
- Surdité de transmission : Surdité (mécanique) due à une lésion de l'oreille moyenne ou externe, susceptible d’un traitement médical ou chirurgical, comme les otites sérieuses ou les perforations tympaniques par exemple.
- Surdité de perception : Surdité due à une lésion du système auditif, au niveau de l'oreille interne ou du nerf auditif, pour laquelle un appareillage est nécessaire. Elle peut être :
- congénitale ou héréditaire (génétique),
- acquise,
- accidentelle.
- Surdité mixte : Elle regroupe les deux précédentes.
Les acouphènes
Dans la majorité des cas, les acouphènes se caractérisent par des bourdonnements ou des sifflements d’oreille.
Un million et demi de français souffrent d’acouphènes à divers degrés. Pour 300.000 d’entre eux, les acouphènes entravent la marche normale de leur vie. On compte 200.000 nouveaux cas tous les ans.
Les acouphènes, poussés à l’extrême, rendent la vie impossible à ceux qui en sont affectés, et sont une cause de rupture des liens sociaux.
Dans 40% des cas, l’acouphène chronique est accompagné d’hyperacousie, ou perception exacerbée des bruits de l’environnement. L’hyperacousie rend douloureux les sons de la vie de tous les jours (bruits de la rue, vaisselle…).
Les causes d’acouphènes sont nombreuses et variées :
- Pathologies du système auditif (otospongiose, kyste du nerf auditif, maladie de Ménière).
- Traumatismes crâniens, sonores, chocs émotionnels, dépression. Sur les 200.000 nouveaux cas par an, 130.000 sont dus aux traumatismes sonores (baladeurs, discothèques, concerts, tir, rave parties).
- Certains médicaments et drogues.
- Problèmes vasculaires, hypertension, migraine, souffle carotidien.
Mais de nombreux cas restent inexpliqués. Il n’existe pas de traitement qui permette de les faire disparaître, mais seulement des thérapies « d’habitude au bruit ».
